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Dans le cadre de l’anti-âge,
nous parlons des taches brunes cutanées qui augmentent avec
l’âge et sont surtout dues aux rayons UV du soleil. On les
appelle aussi taches pigmentaires ou actiniques. Elles
apparaissent donc principalement sur le visage, le décolleté ou
les mains Ce sont des dépôts de pigments mélaniques (mélanine)
au niveau du derme.
Pour les atténuer voire les faire disparaître, plusieurs
procédés sont possibles en Médecine Intégrale Anti-âge (MIA) :
- les préparations cosmétiques dépigmentantes
- l’exfoliation (peelings) aux acides de fruits (les autres
substances exfoliantes étant potentiellement toxiques
(hydroquinone, phénol, acide trichloracétique…)
- la lumière pulsée ou les lasers pigmentaires.
Il s’agit de forcer le renouvellement de la peau tachée pour
obtenir une peau neuve, après destruction de la partie contenant
les pigments (dépôts de mélanine).
La cosmétique dépigmentante ou éclaircissante

Crèmes, sérums,
masques, il s'agit de produits contenant des principes actifs
spécifiques capables de diminuer la production de pigments
cutanés et de favoriser leur élimination. Ces produits sont
efficaces si ils sont utilisés suffisamment longtemps, et si on
associe une protection solaire. En médecine intégrale
anti-âge, on associe le plus souvent les préparations
cosmétiques éclaircissantes avant ou/et après les traitements
exfoliants pour les compléter ou pour préparer la peau. Les
préparations cosmétiques seules, bien qu'intéressantes, ont une
efficacité limitée. Il existe en
particulier certaines plantes aux vertus dépigmentantes :
murier, persil, réglisse, aloe
vera, etc... Certains produits qui restent "naturels" existent
en pharmacie, les associant à divers agents éclaicissants :
acide kojique, acide malique, acide glycolique...
Les peelings aux acides de fruits contre la
pigmentation

Un des acides de fruits les plus employés est l’acide glycolique
mais il en existe d’autres : acide malique, acide phytique,
acide citrique, etc…
Ce type de peeling fait partie des « peelings doux » qui se
réalisent en plusieurs séances successives (3 à 6). Le médecin
applique la préparation acide sur toute la zone en insistant sur
les parties tachées. Le soin ne prend que quelques minutes.
La desquamation (lorsqu’on pèle) est microscopique et donc
quasi-invisible. Elle se fait pendant les jours suivants.
Parfois on assiste à des suites évoquant un coup de soleil,
guère plus. Le résultat vient progressivement. Cette méthode est
choisie contre des taches parsemées sur tout le visage, plutôt
claires et/ou lorsque l’on veut améliorer dans le même temps la
qualité de la peau (affiner le grain, coup d’éclat général…).
Les lampes flash et les lasers pigmentaires

Aujourd’hui, on possède des appareils à lumières pulsées et des
lasers pigmentaires qui arrivent à détruire avec distinction la
partie pigmentée de la peau sans léser la peau saine alentour.
Les suites sont simples : les taches foncent pendant quelques
jours, puis la peau s'épaissit et desquame pour laisser place à
une peau neuve en 1 à 2 semaines. Il faut effectuer 1 à 3
séances pour voir disparaître les taches pigmentaires dues au
soleil c’est donc un traitement performant, plus rapide que les
peelings mais avec un peu plus de suites (légères croûtes
parfois). Avec le laser ou les lampes, on peut aussi se
contenter de traite une tache isolément.
Indications et contre-indications

Avant tout, le médecin doit effectuer un diagnostic et s’assurer
que les taches ne sont pas des lésions cancéreuses de la peau.
On évite de traiter les taches brunes pendant la grossesse en
raison de l’influence néfaste du terrain hormonal. Dans le cas
des traitements par lumière ou laser, la peau ne doit pas être
bronzée sous peine de prendre le risque de dépigmentation
résiduelle.
Il faut savoir enfin que les taches de la grossesse ou par
trouble hormonal, le mélasma et celles dues à une pigmentation
post inflammatoire (après blessure ou piqûre par exemple)
réagissent moins bien aux laser et lampes.
L’intégration du traitement des taches brunes

L’origine actinique (lumière UV) des taches brunes explique
qu’il faille éviter l’exposition solaire après ces traitements
si l’on veut éviter qu’elles reviennent. Aussi il faudra
utiliser les protections solaires régulièrement et comprendre
que l’abus de soleil ou d’UV est nocif pour la peau.
D’autre part, les taches brunes actiniques étant, le plus
souvent, un signe d’oxydation des tissus, il sera bon de veiller
à ne pas manquer d’antioxydants dans son alimentation ainsi que
d’éviter ce qui favorise cette oxydation : UV, tabac, alcool,
pollution, alimentation trop cuite, carences vitaminiques, etc…
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