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Comment agissent les extraits de plantes "hormone like" en endocrinologie ?
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Une hormone est comme une clef qui agirait sur une serrure : le récepteur au niveau de nos cellules. Ces récepteurs sont donc spécifiques.
Lorsqu'un apport hormonal est fait, la glande va réduire sa production par effet de rétrocontrôle. Alors que la répétition de doses importantes d'hormones entraîne généralement dégénérescence et aplasie de la glande qui devrait les sécréter, les plantes-"hormone like" n'ont pas cet effet. Il ne s'agit donc pas vraiment d'hormones remplaçant les nôtres.
En fait, ces plantes possèdent des substances capables de stimuler les glandes dans la fabrication des hormones, de rendre plus sensibles les récepteurs hormonaux sur les cellules des tissus, ou encore de moduler la réponse cellulaire lors de l'activation de ces récepteurs.
Leurs effets sont plus faibles et plus lents que ceux des vraies hormones mais néanmoins très intéressants.
En revanche, ces plantes ont aussi des actions pharmacologiques par elles mêmes qui peuvent renforcer ou compléter l'effet hormonal recherché.

Les différentes phytothérapies
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Les extraits et poudres de plantes

Aujourd'hui on préfère les extraits standardisés titrés (c'est à dire précisément dosés en une substance active définie) que les poudres de plante entière. Ceci permet de retrouver les mêmes effets d'une préparation à l'autre.
Par exemple, d'une poudre de Tribulus à l'autre, la concentration en principe actif (tribulosides) peut varier. Aussi, l'emploi d'extrait de Tribulus à xx% de tribulosides permet d'avoir un repère sur les doses utiles.
Les teintures mères délivrées par les laboratoires homéopathiques peuvent être utiles. Elles ne sont pas titrées mais la fabrication étant standardisée, on peut imaginer qu''elle est reproductible et présente peu de variations.

L'aromathérapie

C'est l'utilisation des huiles essentielles. Il s'agit d'extraits de plantes aromatiques très concentrés à manier avec précaution.

Tradition occidentale

Depuis longtemps certaines plantes sont utilisées en phytothérapie traditionnelle occidentale. Aujourd'hui, on sait par des études comment s'explique leur action. Par exemple, le Gattilier (Agnus castus) était utilisé pour diminuer la libido des moines ou pour les troubles des règles chez les femmes. On sait maintenant qu'il a un effet "progestérone like" et qu'il agit sur la production de prolactine (hormone de la lactation).

Tradition orientale et ayurvédique

On découvre ces dernières années la médecine orientale (en particulier la médecine indienne ayurvédique) traditionnelle. Leur intérêt réside certainement dans leur ancienneté (plusieurs millénaires) et dans la grande connaissance accumulée sur les plantes utilisées.
Certaines plantes aux vertus "anti-âge" sont bien connues en Europe à présent : Gingseng, Ashwaganda, Schizandra, Forskoline, Dong quai, Shatavari, Guggul, etc...

Quelques exemples
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Ménopause et pré-ménopause

Les extraits de Yam et de soja (isoflavones de soja) sont bien connus pour leurs effets chez la femme. Ils peuvent améliorer les troubles de la ménopause par leurs effets oestrogène et progestérone like. Le trèfle rouge, le houblon et le Shatavari ont aussi un effet oestrogénique. Le Yam a, de plus une action globale de stimulation des hormones surrénaliennes (cortisol, DHEA, pregnénolone...)
L'Alchemille ou le Gattilier, par leur effet progestérone like sont utiles dans les troubles de la préménopause.

Andropause et hormones sexuelles mâles

Les plantes classiques sont le Ginseng, le Tribulus, le Fenugrec, la Maca dont des études ont démontré les effets sur les fonctions androgènes et sexuelles mâles. L'Aswaganda est l'équivalent ayurvédique du Ginseng.
L'extrait d'avoine, le gingembre sont aussi intéressants pour la virilité.
La passiflore (contenant la chrysine) associée au poivre inhibe l'activité des aromatases qui transforment les androgènes (androstènedione et testostérone) en oestrogènes.

Thyroïde

Le Fucus par sa concentration en iode peut stimuler la thyroïde. Le Guggul (plante ayurvédique) la stimule également et fait baisser le cholestérol. La forskoline est aussi un stimulant pour la thyroïde.

Glandes surrénales

La réglisse, les bourgeons de cassis peuvent faire monter la production de cortisol. Le Yam et le Ginseng vus plus haut stimulent aussi les glandes surrénales pour la production des autres hormones stéroïdes.

Pancréas

Les bourgeons de noyer aident à réguler la glycémie. Gymnema sylvestris est utilisé depuis fort longtemps en médecine ayurvédique pour soigner les diabètes légers. On connaît aujourd'hui un des principes actifs, l'acide gymnémique, qui diminue l'absorption de sucres par l'intestin et module les sécrétions d'insuline.

Phytothérapie hormonale et médecine intégrale anti-âge
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En médecine intégrale, on essaie d'utiliser toutes les thérapeutiques à bon escient. Il nous paraît logique d'utiliser de préférence les substances naturelles, sans effets indésirables, ayant une action globale sur l'individu. Cependant, quand les glandes endocrines sont trop ralenties, quand les méthodes douces ne suffisent pas, nous utilisons volontiers les hormones en optant pour les précurseurs hormonaux tels que la DHEA, la pregnénolone puis les formes naturelles bio-identiques des autres hormones quand cela est possible.
Dans tous les cas, on ne s'arrêtera pas à un simple remplacement d'hormones mais à une restauration globale de la fonction concernée, prenant en compte les interactions entre les différentes fonctions endocriniennes, les apports micronutritionnels nécessaires (précurseurs hormonaux, vitamines, minéraux...), les blocages psychologiques possibles, les perturbations par toxiques, etc...
Pour améliorer la longévité et dans la prévention des troubles liés à l'âge, l'optimisation des taux hormonaux, bien que fondamentale, n'est pas systématique. Lorsqu'elle a lieu, elle n'est qu'un des éléments  qui concourent à trouver le meilleur équilibre possible chez le patient, dans son avancée en âge.

 

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